ABSTRACT
OBJETIVO: Descrever o perfil de pacientes com esclerose múltipla iniciada até os 16 anos de idade no litoral do estado de São Paulo, Brasil. DESCRIÇÃO DOS CASOS: Análise retrospectiva das características dos pacientes que tiveram o episódio inicial de esclerose múltipla até os 16 anos. Nesta situação encontravam-se nove meninas e quatro meninos (7,1% da população total de esclerose múltipla da região). A idade média por ocasião do diagnóstico foi de 13,9 anos (variação entre 8 e 16), sendo a média atual de 19,5 anos (12 a 28). A apresentação inicial da doença foi: ataxia (quatro casos), neurite óptica (dois), motora cortical (dois), sensitiva cortical (dois), distonia (dois) e esclerose múltipla medular (um). Todos os pacientes iniciaram com a forma remitente-recorrente da esclerose múltipla e dois deles, atualmente, apresentam a forma progressiva secundária. COMENTÁRIOS: A esclerose múltipla com início até os 16 anos precisa ser adequadamente registrada e discutida entre pediatras, neurologistas e neuropediatras. Poucos médicos têm bom conhecimento desta condição e a demora no diagnóstico e no tratamento pode ter consequências devastadoras para essas crianças e adolescentes.
OBJECTIVE: To describe the profile of patients with multiple sclerosis starting at or before the age of 16 in the coastal region of the state of São Paulo, Brazil. CASES DESCRIPTION: Retrospective analysis of the characteristics of patients who presented the initial episode of multiple sclerosis at or before the age of 16. There were nine girls and four boys in this situation (7.1% of the total population with multiple sclerosis in such area). The average age at diagnosis was 13.9 years old (ranging from 8 to 16), and the current average age is 19.5 years old (12 to 28). The initial presentation was: ataxia (four cases), optic neuritis (two), cortical motor (two), cortical sensitive (two), dystonia (two), and spinal cord multiple sclerosis (one). All patients started with the relapsing-remitting form of the disease, and two of them now present a secondary progressive course. COMMENTS: Multiple sclerosis with onset at or before the age of 16 needs to be properly registered and discussed among pediatricians, neurologists, and neuropediatricians. Very few doctors have good knowledge about this condition, and delay in diagnosing and treating may have devastating consequences for the future of these children and adolescents.
OBJETIVO: Describir el perfil de los pacientes con esclerosis múltiple iniciada hasta los 16 años de edad, en la región del litoral de la provincia de São Paulo, Brasil. DESCRIPCIÓN DE LOS CASOS: Análisis retrospectivo, a partir de los registros médicos, de las características de los pacientes que tuvieron episodio inicial de esclerosis multiple hasta los 16 años de edad. Fueron nueve muchachas y cuatro muchachos en esta situación (7,1% de la población total de esclerosis multiple en la región). El promedio de edad en el momento del diagnóstico fue de 13,9 años (variación 8-16), siendo el promedio de edad actual de 19,5 años (12-28). La presentación inicial de la enfermedad fue ataxia (4 casos), neuritis óptica (2 casos), motora cortical (2 casos), sensitiva cortical (2 casos), distonía (2 casos) y esclerosis multiple medular (1 caso). Todos los pacientes iniciaron con la forma remitente-recurrente de la esclerosis multiple y dos de ellos ahora presentan la forma progresiva secundaria. COMENTARIOS: esclerosis multiple con inicio hasta los 16 años de edad necesita ser adecuadamente registrada y discutida entre pediatras, neurólogos y neuropediatras. Pocos médicos tienen buen conocimiento de esta condición y la demora en el diagnóstico y tratamiento pueden tener consecuencias devastadoras para estos niños y adolescentes.